甲硝酸异山梨酯主要用于治疗冠心病、心绞痛等心血管疾病。它可以通过扩张血管，增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血状况。一般来说，它能在一定程度上缓解心绞痛症状。
对心血管系统的作用
扩张冠状动脉： 甲硝酸异山梨酯能选择性地扩张冠状动脉，尤其是较大的冠状动脉分支，包括输送血管和侧支血管。这样可以增加缺血区的血液灌注，改善心肌的供血供氧。例如，它能使狭窄的冠状动脉血管扩张，让更多的血液流向心肌组织。降低心脏前后负荷： 它可以通过扩张外周静脉，减少回心血量，降低心脏的前负荷；同时还能扩张外周动脉，降低外周血管阻力，减少心脏的后负荷。这有助于减轻心脏的做功，降低心肌耗氧量，从而对心绞痛等心脏疾病起到治疗作用。
适用的疾病类型
心绞痛： 对于稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛患者，甲硝酸异山梨酯都有一定的疗效。它可以预防心绞痛的发作，也能在心绞痛发作时缓解症状。比如，患者在劳累或情绪激动等情况下即将发作心绞痛时，服用甲硝酸异山梨酯可能会减少心绞痛发作的频率和程度。心肌梗死： 在心肌梗死的治疗中，甲硝酸异山梨酯也可发挥作用。它有助于改善心肌的供血，缩小梗死面积，对病情的控制有一定帮助。不过，使用时需要在医生的严格指导下进行，因为要根据患者的具体病情调整剂量等。
用药相关注意事项
特殊人群： 孕妇及哺乳期妇女使用甲硝酸异山梨酯时需要谨慎。孕妇使用可能会对胎儿产生一定影响，哺乳期妇女使用也需要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，一般需要医生评估利弊后再决定是否使用。老年人对本药的敏感性可能更高，使用时要密切观察反应，可能需要从小剂量开始试用。药物相互作用： 甲硝酸异山梨酯与其他降压药、血管扩张剂、抗高血压药等合用时，可能会增强其降压作用，导致低血压等不良反应。所以在同时使用其他药物时，需要告知医生正在使用甲硝酸异山梨酯，以便医生调整用药方案，避免药物之间发生不良的相互作用。