盆腔积液的治疗需根据具体情况选择药物，生理性盆腔积液通常无需特殊用药，而病理性盆腔积液可能需要使用抗生素等药物。一般来说，针对盆腔炎性疾病引起的病理性盆腔积液，常用的药物有抗生素等。比如，对于由厌氧菌和需氧菌混合感染引起的盆腔炎，可能会使用头孢曲松钠联合甲硝唑等药物。
生理性盆腔积液的情况
无需特殊用药： 部分女性在排卵期或月经期，盆腔会有少量积液，这属于生理性盆腔积液，一般量较少，多在10mm以内，通常没有不适症状，也不需要用药物治疗，会自行吸收。
盆腔炎性疾病导致的病理性盆腔积液用药
抗生素类药物： 如果盆腔积液是由盆腔炎性疾病引起，常用抗生素治疗。比如头孢类抗生素，像头孢呋辛，它能抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用；还有氧氟沙星，属于喹诺酮类抗生素，通过抑制细菌DNA旋转酶来达到杀菌效果。一般需要连续用药14天左右，但具体用药需根据病情严重程度由医生决定。中药辅助治疗： 一些中药制剂也可辅助治疗盆腔积液，比如妇科千金片，它具有清热除湿、益气化瘀的作用，可缓解盆腔炎性疾病引起的下腹疼痛、腰骶酸痛等症状，但它不能替代抗生素的主要治疗作用，通常作为辅助用药。
异位妊娠等其他原因导致的盆腔积液用药
针对异位妊娠： 如果是异位妊娠导致的盆腔积液，可能需要使用甲氨蝶呤等药物，它能抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收，但使用甲氨蝶呤有严格的适应症和禁忌证，必须在医生的严密监测下使用，因为它可能会有骨髓抑制等不良反应。总之，盆腔积液用什么药最有效要根据具体病因来定，一定要在医生的指导下规范用药，不要自行盲目用药。