儿童腮腺炎主要分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，症状表现各有不同。流行性腮腺炎通常在感染后14~25天发病，初期可能有低热、头痛、乏力、食欲缺乏等前驱症状，1~2天后腮腺逐渐肿大，以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，表面发热但不红，有疼痛和触痛，张口、咀嚼时疼痛加剧。化脓性腮腺炎多单侧发病，早期症状为局部疼痛、红肿，随后腮腺区肿大，有明显的压痛，挤压腮腺时可见脓液自导管口流出。
一、局部症状表现
腮腺肿大情况： 流行性腮腺炎主要是腮腺部位的非化脓性肿胀，通常双侧腮腺会先后或同时受累。而化脓性腮腺炎是腮腺组织的化脓性炎症，局部红肿更明显，能摸到硬块。比如流行性腮腺炎肿大的腮腺表面皮肤紧张发亮，但不发红；化脓性腮腺炎局部皮肤发红、肿胀明显，有波动感。疼痛特点： 无论是哪种腮腺炎，腮腺部位都会有疼痛。流行性腮腺炎疼痛一般是胀痛，进食酸性食物时疼痛会加重；化脓性腮腺炎疼痛多为跳痛，按压腮腺时疼痛加剧。
二、全身症状表现
发热情况： 流行性腮腺炎患者发热程度不一，多数体温在38~40℃之间，持续时间不等；化脓性腮腺炎患者发热相对更明显，体温可能更高，可达39℃以上，而且发热持续时间可能较长。一般流行性腮腺炎发热持续1~2周，化脓性腮腺炎发热如果不及时控制，可能会持续更久。其他全身不适： 流行性腮腺炎患者可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身症状，部分患者还可能出现呕吐、咽痛等表现；化脓性腮腺炎患者全身不适症状相对更重，除了发热、头痛外，可能会有精神萎靡、全身酸痛等情况。
三、不同类型腮腺炎的特殊表现
流行性腮腺炎的并发症表现： 部分患儿患流行性腮腺炎后可能出现并发症，比如并发脑膜炎，会出现头痛、呕吐、颈项强直等症状；并发睾丸炎，多见于青春期后的男性，会有睾丸肿胀、疼痛等表现；并发胰腺炎，会有腹痛、呕吐、腹胀等症状。化脓性腮腺炎的特殊情况： 化脓性腮腺炎如果治疗不及时，可能会导致腮腺脓肿形成，局部波动感更明显，还可能引起全身感染症状加重，如寒战、高热等。