血压高通常由多种因素导致。比如遗传因素就占比较大，约60%的高血压患者有家族遗传史。如果父母均患有高血压，子女患高血压的概率会明显升高。
遗传因素：
家族遗传倾向： 若家族中有多人患有高血压，那么个体遗传高血压基因的概率就会增加。研究发现，父母一方有高血压，子女患高血压的几率约为28%；父母双方都有高血压，子女患病几率能达到46%左右。
生活方式因素：
饮食方面：
高盐饮食： 每天摄入盐量超过6克，就容易引发血压升高。因为钠摄入过多会使体内钠离子增多，导致血容量增加，进而升高血压。像一些腌制食品、咸菜、酱菜等，含盐量都比较高，长期食用会增加高血压风险。高脂饮食： 长期吃高脂肪食物，如油炸食品、动物内脏等，会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，造成血管壁粥样硬化，影响血管弹性，导致血压升高。例如，长期大量吃油炸薯条，会让血脂异常，增加高血压发生概率。
缺乏运动：
长期缺乏体育锻炼的人，身体代谢能力会下降，脂肪容易堆积，体重也可能超标。一般来说，每周坚持少于3次、每次运动时间不足30分钟的人，患高血压的风险比经常运动的人高约30%。运动能促进血液循环，增强血管弹性，缺乏运动则不利于血压的稳定。
疾病因素：
肾脏疾病：
像肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病会影响肾脏对钠的排泄功能。肾脏出现问题时，无法正常调节体内钠的平衡，导致钠在体内潴留，血容量增加，从而引起血压升高。例如，患有肾小球肾炎的患者，约50%会出现高血压症状。
内分泌疾病：
例如原发性醛固酮增多症，患者体内醛固酮分泌过多，会促进肾脏对钠的重吸收和钾的排泄，使体内钠水潴留，血压升高。库欣综合征患者由于皮质醇分泌过多，也会导致血压升高，这类患者约80%有高血压表现。