小腹正中偏下隐隐作痛可能是由肠痉挛、肠炎、男性前列腺炎、女性子宫内膜炎所引起。
小腹正中偏下隐隐作痛的具体原因如下：
一、肠痉挛：肠痉挛即腹腔内肠道出现剧烈收缩。其诱发原因可能是身体受凉，或是食用了辛辣刺激性食物、过于油腻不好消化的食物等。通常表现为突然发作的阵发性腹痛，疼痛性质可为绞痛或隐痛，部位多以脐周为主，疼痛程度轻重不一，且会反复发作。
二、肠炎：肠炎主要是由于肠道受到细菌感染而引发的炎症反应。在小腹部会产生疼痛，往往是隐痛或阵痛，便后腹痛并无明显缓解，同时还伴有腹泻以及恶心、呕吐等症状。
三、男性前列腺炎：前列腺炎由多种复杂病因导致，主要临床表现为尿路刺激症状以及急慢性盆腔疼痛症状等。前列腺炎发生后，前列腺会有显著的充血肿大，会压迫两侧的感觉神经，从而出现小腹痛。
四、女性子宫内膜炎：如果是女性出现小腹正中偏下隐隐作痛，可能是子宫内膜炎导致的。会伴有轻度发热，小腹正中部出现隐隐疼痛，白带增多且呈稀薄的水样、淡黄色。
小腹正中偏下隐隐作痛的注意事项有：
1.要注意休息，避免熬夜，在饮食上应多食用新鲜的蔬菜、水果，保持营养均衡，不可进食辛辣、刺激的食物。
2.平时饮食应细嚼慢咽，多吃易消化的食物，注意饮食均衡，避免暴饮暴食，不宜食用不易消化的食物。
总之，当出现小腹正中偏下隐隐作痛时，要根据具体症状和可能的病因进行相应的关注和处理，必要时应及时就医诊断和治疗。同时，日常的生活和饮食习惯也对缓解症状和恢复健康有重要作用。