屁股后面长了个包可能是由肛周脓肿、肛周皮脂腺囊肿等导致。具体如下：
一、肛周脓肿：这是一种肛周软组织和间隙被细菌感染引发的急性化脓性病症。主要表现是在肛周形成包块，伴有红肿热痛，还可能有发热等全身症状。一旦确诊为肛周脓肿，必须尽快进行手术，以避免脓肿扩散。术后还需进行抗感染以及换药处理。
1.形成原因：细菌感染肛周软组织和间隙。
2.症状表现：肛周包块，红肿热痛，可能伴发热。
3.治疗方式：尽快手术，术后抗感染、换药。
二、肛周皮脂腺囊肿：由于肛周皮脂腺分泌的皮脂无法正常从毛囊口排出，在腺体内积聚而形成囊肿。表现为在皮肤处形成包块，可逐渐增大，通常无疼痛，但若伴有感染则会出现疼痛。肛周皮脂腺囊肿需要通过手术来治疗。
1.形成原因：皮脂未能正常排出而积聚。
2.症状表现：皮肤处包块，一般不痛，感染时疼痛。
3.治疗方式：手术治疗。
当出现屁股后面长包的情况时，应及时前往医院肛肠科就诊，完善相关检查以明确诊断，进而采取对症的治疗措施。