男性不孕不育的原因较多，其中约有10%-15%的夫妇存在生育问题，而男性因素约占一半。
一、生殖系统疾病相关原因
先天性生殖系统异常： 比如先天性睾丸发育不全，会影响精子的生成。这种情况是与生俱来的，睾丸的结构和功能存在缺陷，导致无法正常产生足够数量和质量的精子。精索静脉曲张： 这较为常见，约有15% - 20%的男性不育是由精索静脉曲张引起。精索静脉曲张会使阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，进而干扰精子的正常生成和发育，降低精子的活力和数量。
二、内分泌因素导致
下丘脑 - 垂体 - 性腺轴功能异常： 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）减少，会影响垂体分泌促性腺激素，如促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），从而影响睾丸的生精功能和雄激素的分泌。例如，垂体肿瘤可能会导致促性腺激素分泌异常，进而影响生殖功能。甲状腺疾病： 甲状腺功能亢进或减退也可能影响男性生殖。甲状腺激素参与调节生殖内分泌，甲状腺功能亢进时，可能会出现性欲减退、精子数量减少等情况；甲状腺功能减退时，可能导致雄激素分泌减少，影响精子生成和性功能。
三、免疫因素影响
自身免疫性睾丸炎： 男性自身的免疫系统可能会错误地攻击自身的睾丸组织，产生抗精子抗体。这些抗体可以破坏精子，影响精子的活力和受精能力，从而导致不孕不育。其他免疫相关问题： 身体的其他免疫异常也可能波及生殖系统，比如一些全身性的自身免疫性疾病，可能间接影响到男性的生殖功能，使得精子的正常功能受到干扰。
四、生活方式及环境因素
不良生活习惯： 长期吸烟、酗酒会对男性生殖系统产生不良影响。吸烟中的尼古丁等有害物质会影响精子的生成和活力，酗酒会干扰雄激素的代谢，降低精子质量。长期熬夜、缺乏运动等也可能影响内分泌平衡，进而影响生殖功能。环境因素： 长期接触某些有害物质，如重金属（铅、汞等）、农药、化学毒物等，会损害生殖系统。长期处于高温环境，像经常泡热水澡、穿紧身裤等，会使阴囊温度升高，不利于精子的生成和存活。