脂肪瘤如果不切除，部分人可能长期无症状，但也有一些情况需要留意。一般来说，较小的脂肪瘤（直径通常小于1厘米）可能长期稳定，对身体影响不大。但如果脂肪瘤逐渐增大，比如直径超过3厘米，就可能带来一些问题。
生长方面的情况
体积变化情况： 有些脂肪瘤会缓慢生长，不过生长速度通常比较慢，可能数月甚至数年才会有较明显的增大。但也有个别情况，脂肪瘤生长速度会加快，这时候就要多留意。位置影响： 如果脂肪瘤长在重要部位，比如压迫神经或者血管的位置，随着它的增大，可能会引起相应部位的不适，像长在颈部的脂肪瘤，要是变大可能会压迫周围组织，影响颈部活动或者导致局部有坠胀感等。
对外观的影响
影响美观： 长在暴露部位的脂肪瘤，比如手臂、脸部等，会影响外观。像有些人手臂上的脂肪瘤逐渐变大，就会让手臂看起来不平整，影响个人形象，可能会让患者产生心理压力。与其他肿物混淆： 脂肪瘤不切除的话，它一直存在，可能会被误认为是其他肿物，比如有的患者会担心是不是长了不好的肿瘤，这时候就需要进一步检查来明确，增加不必要的心理负担。
潜在的恶变风险
恶变几率： 虽然脂肪瘤恶变的概率很低，不到1%，但还是存在恶变可能。如果脂肪瘤在短时间内突然增大、质地变得坚硬、与周围组织粘连等，就要警惕恶变的可能。比如原本比较稳定的脂肪瘤，在几个月内迅速增大，而且用手触摸感觉质地很硬，不像以前那样柔软，这时候就需要及时就医检查，排除恶变情况。