良性胸腔积液的颜色多样,不同颜色往往提示不同的病因。一般来说,漏出液多为淡黄色或清晰透明,约占良性胸腔积液的大部分情况。
漏出液:多为淡黄色或清晰透明
分点标题:漏出液的形成原因漏出液通常是由于胸膜毛细血管内静水压增高、血浆胶体渗透压降低等原因引起。比如,充血性心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,导致体循环淤血,胸膜毛细血管静水压升高,液体漏出形成胸腔积液,多为淡黄色。分点标题:漏出液的特点漏出液外观多为淡黄色、清晰透明,细胞数较少,以淋巴细胞和间皮细胞为主,蛋白含量较低,一般小于30g/L。
渗出液:颜色多样及对应情况
分点标题:红色胸腔积液
红色胸腔积液可能是由于创伤、恶性肿瘤等引起。创伤导致的胸腔内血管破裂出血,会使胸腔积液呈红色。而恶性肿瘤侵犯胸膜血管,也可引起出血,使胸腔积液为血性。
分点标题:乳白色胸腔积液
乳白色胸腔积液常见于乳糜胸。乳糜胸是由于胸导管破裂或阻塞,乳糜液流入胸腔所致。乳糜胸的胸腔积液外观呈乳白色,镜检可见脂肪滴。
分点标题:脓性胸腔积液
脓性胸腔积液提示有感染。当胸腔发生细菌感染时,如肺炎旁胸腔积液,炎症刺激导致大量中性粒细胞浸润,胸腔积液变得浑浊呈脓性,颜色可为黄色、黄绿色等,同时伴有发热、胸痛等感染症状。
其他颜色情况
分点标题:绿色胸腔积液
绿色胸腔积液较少见,可能与铜绿假单胞菌感染有关。铜绿假单胞菌感染人体后,产生的色素可使胸腔积液呈现绿色,患者往往伴有明显的感染中毒症状。
分点标题:黑褐色胸腔积液
黑褐色胸腔积液多与陈旧性出血有关。胸腔内有较长时间的出血,红细胞破坏后血红蛋白分解,可使胸腔积液呈黑褐色,常见于一些慢性胸腔出血性疾病。
