脂蛋白a主要在肝脏合成，参与脂质代谢，且会促进动脉粥样硬化形成。其值偏高主要与遗传因素、疾病因素、妊娠因素有关。
一、遗传因素：脂蛋白a受遗传影响较大。若家族中有多发高脂血症，或伴有动脉粥样硬化、心血管疾病等情况，部分后代可能出现脂蛋白a偏高现象。
二、疾病因素：
1.心脑血管疾病：如高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中等，这类疾病患者血液中脂蛋白a数值通常会偏高。
2.重要预测因子：临床上脂蛋白a是冠状动脉粥样硬化心血管疾病较为重要的预测因子，可预测患者远期临床预后情况。
三、妊娠因素：妊娠期患者因特殊时期营养需求过剩，导致脂质代谢障碍，从而可能使脂蛋白a出现生理性变动。
若出现脂蛋白a偏高，患者应改善不良生活方式，做到低盐、低脂饮食，加强运动、控制体重以去除危险因素。必要时需在医生指导下应用如依折麦布片等药物来控制病情发展。
总之，脂蛋白a偏高与多种因素有关，应根据具体情况采取相应措施来改善和控制。