年轻人用力呼吸时心脏疼痛，可能与以下原因有关：
1.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎等，这些疾病可能导致胸部肌肉或肋间神经疼痛，在呼吸时会加重。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等，这些疾病可能导致肺部感染或肺部气体积聚，引起胸部疼痛。
3.心脏疾病：如心肌炎、心包炎、心律失常等，这些疾病可能导致心肌或心包炎症，引起心脏疼痛。
4.其他原因：如过度劳累、情绪紧张、焦虑等，这些因素可能导致身体紧张，引起胸部不适。
如果年轻人用力呼吸时心脏疼痛持续不缓解，或伴有呼吸困难、胸闷、心悸等症状，应及时就医，进行心电图、胸部X线或CT等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，年轻人应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持心情放松，避免紧张和焦虑。同时，应避免吸烟、饮酒等不良习惯，以免加重病情。如果疼痛严重，可以暂时服用一些止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。