病理性黄疸是什么样的

病理性黄疸是指新生儿出生后24小时内出现皮肤、巩膜黄染,且黄疸程度较重,血清胆红素浓度超过一定数值。一般足月儿血清胆红素超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L,就可能是病理性黄疸。

外观表现特点

皮肤黄染范围广: 不仅仅是面部、颈部黄染,还会迅速蔓延至躯干、四肢甚至手心、足底。比如,病理性黄疸时,宝宝的整个身体皮肤都呈现明显的黄色,颜色较深,与生理性黄疸局限在面部和颈部不同。黄染程度进行性加重: 黄疸会一天比一天严重,比如出生后第一天黄疸可能只是轻度,第二天就明显加深,皮肤颜色变得更黄,而且持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周仍不消退,甚至消退后又再次出现。

伴随症状表现

精神状态异常: 患有病理性黄疸的宝宝可能会出现精神萎靡,不爱吃奶,反应迟钝。比如,正常宝宝会积极吃奶,但病理性黄疸宝宝可能吃奶量明显减少,显得很倦怠,对周围环境反应不敏感。伴随其他病症表现: 有些病理性黄疸是由其他疾病引起的,会伴有相应疾病的症状。比如,新生儿溶血病引起的病理性黄疸,除了黄疸外,可能还会有贫血、肝脾肿大等表现;胆道闭锁导致的病理性黄疸,宝宝会有粪便颜色变浅,甚至呈白陶土色,同时肝脏进行性增大等症状。

引发原因相关表现

溶血相关表现: 如果是血型不合等溶血因素导致的病理性黄疸,宝宝可能会有母婴血型不合的情况,比如母亲是O型血,宝宝是A型或B型血等。同时,可能会出现血红蛋白下降,网织红细胞增高。感染相关表现: 由感染引起的病理性黄疸,宝宝可能有感染的迹象,比如体温异常,可能发热或体温不升,还可能伴有呼吸急促、反应差等表现,血液检查会发现白细胞计数异常等感染指标异常。胆道问题相关表现: 胆道畸形等胆道问题引起的病理性黄疸,除了黄疸症状外,宝宝的大便颜色会逐渐变浅,肝脏在超声等检查下可能发现胆道系统异常,如胆道闭锁时,超声显示胆囊不显示或很小等。