小男孩乳房疼痛的原因包括生理性因素和乳腺增生。
一、生理性因素：小男孩在青春期发育时会产生大量雄激素，同时也会产生少量雌激素，而乳房是雌激素的靶器官。在雌激素作用下，部分小男孩会出现乳房发育或疼痛现象。随着体内雄激素水平进一步升高，乳腺疼痛会逐渐缓解直至消失，这一过程通常需要1年左右，这属于正常的生理性现象。
二、乳腺增生：如果小男孩体内的性激素水平紊乱，或者经常食用炸鸡等含雌激素水平较高的食物，导致雌激素分泌过多，就会诱发乳腺增生，主要表现为乳房疼痛、局部出现包块等症状。小男孩可在医生指导下服用逍遥丸、逍遥散等药物进行治疗。如果症状比较严重，可能需要考虑手术治疗。
总之，小男孩乳房疼痛可能是正常生理现象，也可能是乳腺增生导致，应根据具体情况进行判断和相应处理。