小男孩乳房疼痛的原因包括生理性因素和乳腺增生等。
一、生理性因素
小男孩在青春期发育时会产生大量雄激素，同时也会产生少量雌激素，而乳房属于雌激素的靶器官。在雌激素的作用下，部分小男孩会出现乳房发育或疼痛的现象。随着男孩体内雄激素水平进一步升高，乳腺疼痛会逐渐缓解乃至消失，通常这一过程需要约1年时间，这属于正常的生理性现象。
二、乳腺增生
如果小男孩体内的性激素水平发生紊乱，或者经常食用炸鸡等含雌激素水平较高的食物，导致雌激素分泌过多，就会诱发乳腺增生，其主要表现为乳房疼痛以及局部出现包块等症状。小男孩可以在医生指导下服用逍遥丸、逍遥散等药物进行治疗。如果小男孩的症状较为严重，则可考虑进行手术治疗。
总之，小男孩出现乳房疼痛可能是生理性的，也可能是乳腺增生等原因导致，要根据具体情况进行分析和处理。