肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。全球每年约有100万人死于肝硬化及其并发症。
病因有哪些
病毒性肝炎： 在中国，乙型肝炎病毒（HBV）感染是引起肝硬化的主要原因，约占肝硬化病因的60%~80%。丙型肝炎病毒（HCV）感染也是导致肝硬化的重要因素，随着丙肝抗病毒药物的应用，丙肝相关肝硬化的发生率有所下降，但仍需重视。酒精性肝病： 长期大量饮酒（每日饮酒量折合乙醇量≥40g，持续5年以上）可引起酒精性肝病，进而发展为肝硬化。女性对酒精更敏感，相同饮酒量及时间，女性患酒精性肝病和肝硬化的风险可能更高。
有哪些常见症状
肝功能减退表现： 患者会出现乏力、食欲减退，这是早期常见症状，且随病情进展逐渐加重。还可能有消瘦、面色晦暗（肝病面容）、黄疸（皮肤和巩膜发黄）等表现。由于肝功能减退，肝脏合成凝血因子减少，患者会有出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等。门静脉高压表现： 会出现脾大，因门静脉高压致脾脏淤血，脾脏可进行性肿大，同时外周血细胞减少，出现白细胞、红细胞、血小板降低，即脾功能亢进。还会有腹水，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，患者腹部膨隆，呈蛙状腹，大量腹水时可抬高横膈，出现呼吸困难和心悸。
如何诊断
实验室检查： 血常规可见白细胞、红细胞、血小板减少；肝功能检查显示血清白蛋白降低，球蛋白升高，白蛋白/球蛋白比值倒置；凝血功能检查可见凝血酶原时间延长。病毒学检查可明确是否有HBV或HCV感染。影像学检查： 腹部B超可发现肝脏大小、形态改变，脾脏肿大，门静脉内径增宽等；CT或磁共振成像（MRI）能更清晰地显示肝脏的形态结构，有助于发现早期肝硬化及鉴别诊断。肝穿刺活检： 是诊断肝硬化的金标准，可观察肝脏组织学改变，明确有无肝硬化及肝硬化的病因。
如何预防与治疗
预防措施： 接种乙肝疫苗可有效预防HBV感染，从而降低乙肝相关肝硬化的发生风险。避免长期大量饮酒，减少酒精性肝病的发生。对于病毒性肝炎患者，应积极进行抗病毒治疗，延缓病情进展。治疗方法： 一般治疗包括休息，肝功能代偿期患者可适当活动，失代偿期患者需卧床休息。饮食上应给予高热量、高蛋白、维生素丰富且易消化的食物，严禁饮酒。药物治疗方面，针对病因进行治疗，如HBV感染引起的肝硬化需进行抗病毒治疗；使用抗纤维化药物，延缓肝纤维化进展。对于并发症的治疗，如出现腹水需限制钠、水摄入，应用利尿剂等；出现食管胃底静脉曲张破裂出血需采取止血、预防再出血等措施。