子宫腺肌症是什么病啊

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性的病变,多见于30~50岁经产妇,约15%同时合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。

病因是什么

子宫肌层损伤:多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫肌层损伤,可促使子宫腺肌病的发生。因为子宫肌层受损后,内膜基底层细胞增生、侵袭到肌层间质,就容易引发该病。高水平雌激素刺激:子宫腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平雌激素刺激,也可能是病因之一。雌激素能促使子宫内膜腺体和间质增生侵入肌层。

有哪些症状表现

痛经:多为进行性加重的痛经,常在月经来潮前1周开始出现,月经来潮第1天最剧烈,以后逐渐减轻,可持续整个经期。部分患者疼痛还会放射至腰骶部、肛门或大腿等部位。月经异常:主要表现为月经量增多、经期延长。月经量增多可导致患者贫血,出现乏力、面色苍白等症状。一般月经量会较以往增加1倍以上,经期可能会从3~5天延长到7~10天。子宫增大:妇科检查可发现子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质地较硬,有压痛。随着病情进展,子宫会逐渐增大,如妊娠12周左右大小。

怎么诊断该病

影像学检查:B超是常用的检查方法,可看到子宫肌层增厚,回声不均。磁共振成像(MRI)对子宫腺肌病的诊断敏感性和特异性较高,能更清晰地显示子宫肌层的病变情况。一般经阴道B超检查即可初步筛查,若想更精准诊断,可进一步做MRI检查。临床表现结合病史:有经产妇、有子宫手术史等高危因素,再结合典型的进行性加重痛经、月经量增多等症状,医生会高度怀疑子宫腺肌症。但最终确诊还需要结合相关检查综合判断。