孩子老是夜里咳嗽，可能由以下原因导致：一是呼吸道感染，二是支气管痉挛，三是过敏性咳嗽，具体如下。
一、呼吸道感染：往往还伴有鼻塞、流鼻涕等症状。夜里睡觉时鼻塞严重可能会张嘴呼吸，空气直接刺激咽部进而引起咳嗽。此外，孩子夜里躺着睡觉时，会引发鼻涕倒流，倒流的鼻涕刺激咽部也会产生咳嗽，所以会表现出夜里咳嗽。
二、支气管痉挛：孩子夜间睡觉时，由于机体的迷走神经兴奋，会出现呼吸道分泌物增多以及支气管痉挛的情况，而痰液向外排出时刺激咽部，就可能导致夜里咳嗽。
三、过敏性咳嗽：若孩子夜里呈现持续的阵发性干咳，且持续时间超过三个月，在季节交替时较易发生，则多考虑是由过敏性咳嗽引起。这通常与过敏体质或遗传因素有关。
因此，一旦出现孩子夜里老是咳嗽的情况，建议及时就诊，同时还要注意胃食管反流。明确病因后应积极治疗，以免延误病情。
总结概况提示：本文主要阐述了孩子夜里咳嗽的三种可能原因，分别是呼吸道感染、支气管痉挛和过敏性咳嗽，并对每种原因的具体表现和引发机制进行了详细说明，强调了及时就医明确病因和积极治疗的重要性。