老是发烧39度以上，可能由以下原因引起：
1.感染性疾病：这是最常见的原因，如细菌、病毒、真菌等感染。肺炎、上呼吸道感染、尿路感染、胆道感染等都可能导致发热。
2.免疫系统问题：自身免疫性疾病、免疫缺陷病等都可能导致发热。例如，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、艾滋病等。
3.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤也会引起发热，如白血病、淋巴瘤等。
4.药物反应：某些药物可能引起发热，如青霉素、磺胺类药物等。
5.中枢性发热：体温调节中枢受损，如脑出血、脑外伤等。
6.其他：如中暑、甲状腺功能亢进、恶性组织细胞病等。
如果老是发烧39度以上，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、胸片、自身抗体检测、肿瘤标志物检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意休息，多喝水，保持室内空气流通。