膝盖蹲起时疼痛的原因有多种。比如膝关节软骨磨损是常见原因之一，随着年龄增长，软骨会逐渐退化，30岁以后软骨就开始慢慢出现磨损情况，当蹲起时，磨损的软骨受到挤压、摩擦，就容易引发疼痛。
一、关节软骨问题
软骨磨损： 除了年龄因素，长期过度使用膝关节，像经常进行高强度运动、长时间负重行走等，都会加速软骨磨损，进而导致蹲起时膝盖疼痛。半月板损伤： 半月板是膝关节内的软骨结构，起到缓冲和稳定关节的作用。运动中突然的扭转、挤压等动作可能导致半月板损伤，当蹲起时，损伤的半月板受到刺激，就会引起疼痛，而且可能伴有膝关节卡顿、弹响等症状。
二、韧带问题
前交叉韧带损伤： 运动时突然的急停、变向等动作容易造成前交叉韧带损伤，在蹲起过程中，膝关节的活动会刺激损伤的韧带，引发疼痛，严重的前交叉韧带损伤会影响膝关节的稳定性。后交叉韧带损伤： 后交叉韧带损伤相对少见，但同样可能因外伤等原因引起，蹲起时也会出现疼痛，同时可能伴随膝关节肿胀等情况。
三、滑膜炎
炎症刺激： 膝关节受到感染、创伤、过度劳累等因素影响时，容易引发滑膜炎。滑膜受到炎症刺激后会分泌过多滑液，导致膝关节肿胀、疼痛，在蹲起时，肿胀的滑膜受到挤压，疼痛会更加明显。一般来说，滑膜炎患者蹲起时能明显感觉到膝盖部位的不适。
四、关节退化性病变
骨关节炎： 随着年龄增加，膝关节的软骨、滑膜、韧带等结构都会发生退变，逐渐发展为骨关节炎。患者在蹲起时，关节面之间的摩擦增加，炎症反应加重，从而出现疼痛，而且这种疼痛可能会随着病情进展逐渐加重，严重影响患者的日常活动。比如一些50岁以上的人群，患骨关节炎的概率相对较高，蹲起时膝盖疼痛的情况也较为常见。