姨妈呈黑褐色且量少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，少于20毫升属于月经过少。黑褐色经血通常是因为经血在宫腔内停留时间较长，氧化后颜色变深。
内分泌因素导致
多囊卵巢综合征：这是常见的内分泌疾病，约有50%~70%的多囊卵巢综合征患者会出现月经异常，包括月经量少、颜色黑褐。患者往往还伴有肥胖、多毛、排卵障碍等表现。甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响身体的代谢和内分泌功能，约10%的甲状腺功能减退患者会出现月经改变，表现为月经量少、颜色黑褐，同时可能伴有怕冷、乏力、水肿等症状。
子宫内膜因素相关
人工流产术后：如果有过人工流产史，子宫内膜受损变薄，可能导致月经量少、颜色黑褐。一般术后1~3个月可能出现这种情况，严重时可能引起宫腔粘连，影响月经。子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，会影响子宫内膜的正常剥落和修复，导致月经量少、颜色黑褐，患者还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。
生活方式影响
过度节食：长时间过度节食会使身体摄入能量不足，导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，从而出现月经量少、颜色黑褐。一般节食后1~2个月可能出现月经改变。长期熬夜：经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，约20%的长期熬夜人群会出现月经不调，表现为月经量少、颜色黑褐。