新生儿窒息是指婴儿出生后不能建立正常自主呼吸而导致的低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。据统计，其发生率约为活产婴儿的5‰~10‰。
发生原因
产前因素：孕妇患有妊娠高血压综合征、糖尿病、心肺疾病等，会影响胎盘血液循环，导致胎儿缺氧；胎盘早剥、前置胎盘等胎盘异常情况，也会使胎儿供氧不足。比如孕妇有严重的妊娠高血压，胎盘血管痉挛，就可能引发新生儿窒息。产时因素：产程过长，使用产钳助产、胎头吸引等助产方式不当，或者脐带绕颈、脱垂等，都会阻碍胎儿的气体交换，造成窒息。例如产程中脐带绕颈过紧，就会阻断胎儿的血液和氧气供应。产后因素：新生儿肺部发育不良，如肺透明膜病，或者有呼吸道畸形，出生后无法正常呼吸；新生儿颅内出血影响呼吸中枢，也会导致窒息。像早产儿容易出现肺透明膜病，从而引发窒息。
临床表现
皮肤颜色：新生儿窒息时皮肤颜色会有变化，轻度窒息时可能是身体红，四肢青紫；重度窒息时全身皮肤苍白。呼吸情况：轻度窒息的新生儿呼吸表浅或不规律；重度窒息的新生儿呼吸微弱甚至没有呼吸。比如轻度窒息可能呼吸频率稍有异常，重度则呼吸几乎停滞。心率：轻度窒息时心率可能在100次/分以上，重度窒息时心率会低于100次/分，严重的甚至心率消失。
诊断方法
Apgar评分：出生后1分钟、5分钟和10分钟进行Apgar评分，评分标准包括皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力和对刺激的反应。7分以上为轻度窒息，4~7分为中度窒息，0~3分为重度窒息。比如Apgar评分1分钟为3分，就是重度窒息。血气分析：通过检测动脉血气，了解新生儿的氧分压、二氧化碳分压和酸碱平衡情况，重度窒息的新生儿会出现低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。影像学检查：可进行头颅超声、CT等检查，帮助判断是否有颅内出血等情况，这对于明确窒息的原因和评估预后有重要意义。