新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常自主呼吸而导致的低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。据统计，新生儿窒息的发生率约为活产婴儿的5%~10%。
发生原因
胎儿窘迫： 产前胎儿缺氧，如胎盘功能不全、脐带绕颈、脱垂等情况，会增加新生儿窒息的发生风险。例如胎盘早剥时，胎儿获取氧气的通道受阻，就可能引发窒息。分娩过程异常： 分娩时产程过长、难产、使用产钳助产等，都可能导致新生儿呼吸受到影响，引发窒息。比如产程中胎儿头部受到过度挤压，可能影响呼吸功能的建立。
临床表现
皮肤颜色： 新生儿窒息时皮肤颜色会有变化，轻度窒息时皮肤可能呈青紫色，重度窒息时皮肤会苍白。呼吸情况： 呼吸会出现异常，轻度窒息时呼吸表浅或不规律，重度窒息时呼吸微弱甚至停止。例如有的新生儿呼吸频率过快或过慢，节律紊乱。
诊断方法
Apgar评分： 通过Apgar评分来初步判断新生儿窒息情况。评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，满分10分，7~10分为正常，4~6分为轻度窒息，0~3分为重度窒息，一般在出生后1分钟和5分钟各评一次分。血气分析： 血气分析可以检测新生儿的血氧分压、二氧化碳分压等指标，了解酸碱平衡情况，重度窒息的新生儿血气分析会有明显异常，如氧分压降低、二氧化碳分压升高、酸中毒等表现。
治疗原则
复苏抢救： 一旦发现新生儿窒息，要立即进行复苏抢救。首先要清理呼吸道，保持呼吸道通畅，然后进行正压通气等操作来恢复呼吸。比如用吸痰管清除新生儿口鼻腔内的黏液等分泌物，保证呼吸通道畅通。后续监测与治疗： 复苏后要对新生儿进行密切监测，包括生命体征、神经系统等方面的监测。如果有其他并发症，如低血糖等，还需要进行相应的治疗，维持新生儿内环境稳定。