贫血应该检查的项目主要有以下这些。一般来说，首先要做血常规检查，通过血常规能初步了解红细胞、血红蛋白等指标情况，比如成年人血红蛋白浓度低于120g/L就可能提示贫血。
血常规检查：
红细胞计数与血红蛋白测定： 这是贫血检查的基本项目。红细胞计数能反映红细胞的数量，血红蛋白测定则直接体现血液携带氧的能力。一般通过血常规仪器检测，能快速得到结果。如果血红蛋白值降低，就提示可能存在贫血情况。血细胞比容： 它能反映红细胞在血液中所占的体积比例，对于判断贫血的程度有一定帮助。比如血细胞比容降低，结合其他指标可以辅助判断贫血是属于哪种类型。
外周血涂片检查：
红细胞形态观察： 通过显微镜观察红细胞的大小、形态等。比如缺铁性贫血的红细胞通常是小细胞低色素性；巨幼细胞贫血的红细胞往往是大细胞性。通过观察红细胞形态，可以初步推测贫血的原因方向。白细胞和血小板观察： 同时还能观察白细胞的数量和形态以及血小板的情况，有助于排除其他血液系统疾病导致贫血的可能。比如白血病患者可能会有白细胞形态异常，同时伴有贫血。
生化检查：
血清铁、总铁结合力、铁蛋白： 这几项指标对于判断是否是缺铁性贫血很重要。血清铁降低、总铁结合力升高、铁蛋白降低往往提示缺铁性贫血。一般通过生化检测仪器可以检测这些指标，正常情况下血清铁有一定的参考范围，比如成年男性血清铁正常范围在11 - 30μmol/L等。维生素B12和叶酸测定： 巨幼细胞贫血患者往往会出现维生素B12或叶酸缺乏，通过测定血清中的维生素B12和叶酸水平可以辅助诊断。例如维生素B12低于100pg/ml，同时伴有相应的贫血症状，就需要考虑巨幼细胞贫血可能。
骨髓穿刺检查：
骨髓细胞形态学检查： 对于一些复杂的贫血情况，如再生障碍性贫血、白血病相关性贫血等，骨髓穿刺检查是很有必要的。通过穿刺获取骨髓液，观察骨髓中各种细胞的数量、形态等情况。比如再生障碍性贫血患者骨髓中造血细胞明显减少，脂肪细胞增多等。骨髓活检： 有时候还会进行骨髓活检，进一步了解骨髓的组织结构等情况，有助于更准确地诊断贫血的病因，比如某些骨髓增生异常综合征等疾病，骨髓活检能提供更详细的信息。