躺下就咳嗽厉害这一情况通常是由于人体在平躺时呼吸道里的分泌物会流入喉咙部位，进而刺激喉咙处粘膜所导致的。而一般出现呼吸道有分泌物往往是由支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘所引起。对此需要进行针对性治疗，具体如下：
一、支气管炎：
1.当病毒、细菌反复感染支气管、气管黏膜时就会引发支气管炎。
2.其症状表现为咳嗽、畏寒、咽痒等。
3.治疗上可采用抗菌药物，比如双扑伪麻分散片、利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
二、肺炎：
1.病毒、细菌感染肺部引发炎症就形成肺炎。
2.症状表现有咳嗽、发热、气短等。
3.需要使用抗炎药物进行治疗，像青霉素V钾片、蒲地蓝消炎片、头孢地尼分散片等。
三、咳嗽变异性哮喘：
1.通常在支气管炎、肺炎等疾病所引起的咳嗽没有得到有效控制和治疗时，就可能诱发咳嗽变异性哮喘。
2.平喘药物对其有很好的治疗效果，例如硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林雾化液等。
总结：躺下咳嗽厉害的原因可能是呼吸道分泌物刺激，而支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘等会导致呼吸道出现分泌物，针对这些病症需要选择合适的药物进行治疗。