狭窄性腱鞘炎常见于手部，尤其是拇指、中指等部位。一般来说，早期症状较轻时可通过非手术治疗缓解，若保守治疗无效再考虑手术。
非手术治疗方法
休息制动：
限制活动： 患病部位需要适当休息，减少引起疼痛的活动。比如拇指狭窄性腱鞘炎患者，尽量减少用拇指抓握、捏取物品等动作，让肌腱和腱鞘得到充分休息，一般建议休息1 - 2周左右，观察症状是否有改善。佩戴支具： 可以使用夹板等支具固定患病的手指或手腕，保持关节在相对固定的位置，减轻腱鞘的压力。例如拇指狭窄性腱鞘炎可佩戴拇指固定支具，固定拇指于伸直位，持续佩戴一段时间，一般每天佩戴4 - 6小时，坚持几周可能会有效果。
局部热敷：
热敷温度与时间： 用温热的毛巾或热水袋进行局部热敷，温度一般控制在40 - 50℃，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解腱鞘的炎性反应，减轻疼痛和肿胀。不过要注意，皮肤有破损或者感觉迟钝的患者要谨慎使用热敷，避免烫伤。
药物治疗：
外用药物： 可以使用非甾体类抗炎药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。将药膏涂抹在疼痛的腱鞘部位，通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用。一般每天涂抹3 - 4次，按照说明书正确使用。局部封闭注射： 对于症状相对较重的患者，可以考虑局部封闭注射治疗。常用药物是糖皮质激素和局部麻醉药的混合制剂，如曲安奈德注射液和利多卡因等。通过将药物注射到腱鞘内，直接作用于炎症部位，快速减轻炎症和疼痛。但需要注意，封闭注射不能频繁进行，一般每年不宜超过3 - 4次，否则可能会引起肌腱断裂等并发症。
手术治疗情况
手术适应人群：
保守治疗无效者： 如果经过3 - 6个月的正规保守治疗，症状仍然没有缓解或者反复发作的患者，就需要考虑手术治疗。例如经过长时间休息、热敷、药物等治疗后，手指仍然频繁出现弹响、疼痛，严重影响日常生活和工作的狭窄性腱鞘炎患者。病情严重者： 对于出现手指明显畸形、活动严重受限的狭窄性腱鞘炎患者，也需要及时手术。比如拇指不能伸直或屈曲，严重影响手部功能的情况，手术可以解除腱鞘的狭窄，恢复手指的正常活动。
手术方式：
腱鞘切开松解术： 这是最常用的手术方式。医生会在病变的腱鞘部位做一个小切口，切开增厚的腱鞘，解除对肌腱的卡压。手术一般在局部麻醉下就可以进行，术后需要进行适当的康复锻炼，促进手指功能恢复。术后伤口一般需要1 - 2周愈合，康复锻炼要循序渐进，大约需要2 - 4周恢复基本的手指活动功能。