直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,全球每年新发病例约140万。
发病原因有哪些
遗传因素:约20%的直肠癌与遗传相关,比如林奇综合征患者,其体内存在DNA错配修复基因缺陷,患直肠癌风险比常人高很多。饮食因素:长期高脂肪、低纤维饮食是重要诱因。像西方发达国家,高脂肪、高蛋白摄入多,直肠癌发病率相对较高,而膳食纤维能促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道停留时间,饮食中膳食纤维少就易引发直肠癌。
有哪些常见症状
排便习惯改变:患者可能出现腹泻与便秘交替的情况。有的早期可能只是排便次数比平常增多,每天3 - 4次,且大便不成形。便血:多数患者会有便血症状,便血多为暗红色,混有黏液或脓液。出血量一般不多,早期可能容易被忽视,但随着病情发展,出血量会增多。腹痛:部分患者会出现腹痛,多为隐痛,位置多在中下腹部,疼痛程度不一,有的患者仅感觉腹部不适,有的则疼痛较为明显。
如何进行诊断
直肠指检:这是诊断直肠癌很重要的方法,约70%的直肠癌可通过直肠指检发现。医生戴上手套,将手指伸进直肠,能摸到肿块的位置、大小、质地等情况。肠镜检查:通过肠镜可以直接观察肠道内的情况,还能取病变组织进行病理检查,这是确诊直肠癌的金标准。肠镜检查能清晰看到肠道黏膜有无病变,对于发现早期直肠癌意义重大。影像学检查:包括腹部CT、MRI等。腹部CT可以了解肿瘤与周围组织器官的关系,有无转移等情况;MRI对盆腔部位的肿瘤显示更为清晰,能更准确判断肿瘤的分期等。
