通常来说，腺苷钴胺片和甲钴胺片存在多方面的区别，具体如下：
一、成分不同：腺苷钴胺的主要成分为氰钴型维生素B12的同类物；而甲钴胺片主要成分是甲钴胺，属于内源性维生素B12。
二、功效不同：
1.腺苷钴胺片主要功效是促进修复、生成红细胞等，能参与人体内的十一种生化反应。
2.甲钴胺片主要用于修复周围神经病变引起的受损神经，通常只能参与人体内的一种生化反应。
三、治疗的疾病不同：
1.腺苷钴胺片适用于治疗巨幼红细胞性贫血、妊娠期贫血等疾病。
2.甲钴胺片适用于治疗阿尔茨海默病、三叉神经痛、周围神经病、恶性贫血等疾病。
总之，腺苷钴胺片和甲钴胺片在成分、功效以及适用疾病方面均有不同，应根据具体病情和医生建议选择使用。