70岁老人脑血管堵塞严重时，需及时就医，一般可通过药物治疗、手术治疗等方式处理。比如在发病4.5小时内符合条件的患者可考虑溶栓治疗，常用药物有阿替普酶等。
药物治疗方面
改善脑循环药物： 可使用丁苯酞软胶囊，它能改善脑缺血区的微循环和血流量，增加缺血区毛细血管数量，从而改善脑梗死区的供血。一般通过口服给药，但需注意其可能有一些不良反应，如转氨酶轻度升高，不过多数患者可耐受。抗血小板聚集药物： 阿司匹林是常用药物之一，它可以抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成。但有胃肠道出血风险，70岁老人本身胃肠功能可能较弱，用药期间要关注是否有黑便等情况。氯吡格雷也是常用的抗血小板药物，对于不能耐受阿司匹林的患者可选用，同样要注意出血等不良反应。
手术治疗情况
介入取栓手术： 如果脑血管堵塞是大血管病变导致，在发病6小时内（部分情况可延长至24小时内），符合条件的患者可考虑行脑血管介入取栓手术。该手术能直接取出堵塞血管的血栓，恢复血管通畅，但手术有一定风险，如再灌注损伤等。颈动脉内膜切除术： 如果是颈动脉狭窄导致的脑血管堵塞严重，可考虑颈动脉内膜切除术。通过切除增厚的颈动脉内膜及粥样硬化斑块，达到改善脑供血的目的。不过手术有一定的适应证和禁忌证，需要医生评估老人的身体状况等是否适合该手术。
康复治疗要点
早期康复介入： 病情稳定后应尽早开始康复治疗，一般在发病后48小时至1周左右。康复治疗包括肢体的被动运动，由医护人员或家属帮助老人活动瘫痪的肢体，防止肌肉萎缩和关节僵硬，每天可进行数次，每次10 - 15分钟左右。还可以进行针灸康复，通过针刺特定穴位来促进神经功能恢复。语言康复训练： 如果老人有语言障碍，要进行语言康复训练。比如让老人从简单的发音开始练习，如说单字“啊”“哦”等，然后逐渐过渡到说词语、句子，每天训练2 - 3次，每次15分钟左右。
日常护理注意事项
血压管理： 要密切监测血压，将血压控制在合理范围，一般收缩压控制在140mmHg左右，但不能降得过低，以免影响脑灌注。如果老人有高血压病史，需按时服用降压药物，如硝苯地平缓释片等，同时要注意避免情绪激动等导致血压波动的因素。饮食调整： 饮食要清淡，低盐、低脂、低糖。增加蔬菜、水果的摄入，如每天保证300 - 500克蔬菜，200克左右水果。减少油腻食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等尽量不吃。可以适当摄入优质蛋白，如瘦肉、鱼类等。