一个月来两次月经，如果是在月经来潮前出现且出血量不大，可能是排卵期出血，这种情况通常无需治疗。但要是出血量较多或持续时间较长，那就可能是由月经失调或子宫病变等原因引起，需要到医院进行相关检查，明确病因后给予相应的治疗。具体如下：
一、排卵期出血：如果这种表现只是偶然在月经来潮前14天左右出现，同时出血量比较少，一般只需酌情观察即可，这可能是排卵期出血，通常持续3至5天就能缓解，属于正常生理现象，无需治疗。
二、月经失调：部分女性可能因为近期压力过大或者营养失衡，从而导致内分泌紊乱，出现一个月来两次月经的情况，此时出血量会较多，或者持续时间较长。对此，建议到医院就诊，积极调整月经周期。可遵医嘱使用如黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。
三、子宫病变：要是经常出现一个月来两次月经且出血量较多，就应进行盆腔超声、阴道超声等检查，以判断有无子宫病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜癌等。对于子宫肌瘤患者，可以给予米非司酮、氨甲环酸等药物进行治疗，必要时需进行手术切除治疗。对于子宫内膜癌患者，则需手术切除子宫，并配合进行化疗、放疗等。
总之，当一个月出现两次月经时，要根据具体情况来判断原因，并采取相应的措施。如果情况异常或不确定，应及时就医。