肝硬化主要是各种慢性肝病长期损伤肝脏，逐渐发展而来的。比如有数据显示，全球每年约有100万人因各种肝病发展为肝硬化。
病毒性肝炎导致
乙肝病毒感染： 乙肝病毒持续在体内复制，会不断攻击肝细胞，引发炎症反应。如果乙肝患者没有得到有效治疗，经过数年甚至数十年，就可能逐渐进展为肝硬化。丙肝病毒感染： 丙肝病毒同样会入侵肝细胞，引起肝脏的慢性炎症，相比乙肝，丙肝更容易慢性化，进而向肝硬化发展。
酒精性因素
长期大量饮酒： 长期每天摄入酒精量超过40克，持续5年以上，就容易引发酒精性肝病，逐步发展为肝硬化。因为酒精进入人体后，主要在肝脏代谢，会对肝细胞造成直接损伤，导致肝细胞脂肪变性、坏死等，长期积累就会形成肝硬化。
自身免疫性因素
自身免疫性肝炎： 自身免疫系统错误地攻击肝脏细胞，引发持续的肝脏炎症。如果病情反复发作且没有得到良好控制，随着时间推移，肝脏会逐渐出现纤维化，最终发展为肝硬化。
胆汁淤积因素
原发性胆汁性胆管炎： 胆管遭到自身免疫攻击，胆汁排泄受阻，胆汁在肝脏内淤积，长期刺激肝脏，导致肝细胞损伤、纤维化，进而发展为肝硬化。原发性硬化性胆管炎： 胆管发生炎症和纤维化，造成胆管狭窄、阻塞，胆汁淤积，逐步引起肝脏病变，最终发展为肝硬化。