孩子总是早上起来咳嗽，一般由以下原因导致：
一、外部环境不当：孩子早上起来总咳嗽可能是外部环境因素引起，比如外部环境温度较低，使得鼻粘膜容易受到刺激，进而引发这种症状。
二、形成分泌物：这通常会导致孩子早上起来咳嗽，与分泌物在气道聚集有关，可能还会伴有打喷嚏等表现。
三、呼吸道感染：可能是导致孩子早上总咳嗽的原因，和细菌感染、病毒感染、护理不当等有关，可能还伴有咳嗽、咽喉痛等症状。
四、过敏性哮喘：孩子的这种咳嗽情况可能是过敏性哮喘所致，像毛发、粉尘等都可能引发过敏。
孩子总是早上起来咳嗽的注意事项：
1.如果伴有其他不适，建议及时前往医院进行检查和治疗。
2.平时要做好环境护理工作，尽量保持环境温度适宜、湿度适宜等。
总结：孩子早上总咳嗽可能是多种原因造成，包括外部环境、分泌物问题、呼吸道感染、过敏性哮喘等，同时要注意相关事项，如不适及时就医以及做好环境护理。