面瘫的症状表现多样，常见的有面部表情肌运动障碍。一般来说，患者会在数小时至1 - 3天内达到症状高峰。
面部外观异常表现
单侧面部下垂： 患病侧的面部肌肉会出现松弛，比如患侧的眼睛无法完全闭合，闭眼时眼球会向上外方转动，露出白色巩膜，医学上称为贝尔现象。同时，患侧的鼻唇沟会变浅，口角下垂，在笑或者做鬼脸等动作时，面部不对称会更加明显。双侧面部异常： 少数情况下会出现双侧面瘫，此时双侧面部肌肉都会有运动障碍，表现为双侧面部表情肌都无力，像双侧闭眼无力、双侧口角运动受限等。
味觉与听觉相关症状
味觉改变： 部分面瘫患者会出现舌前2/3味觉减退或丧失的情况。这是因为面神经中支配味觉的纤维受到影响，导致味觉传导出现障碍。听觉过敏： 有些患者会感觉听到的声音比平时响亮很多，出现听觉过敏现象。这是由于面神经中的镫骨肌支受累，使得镫骨肌的功能异常，对声音的传导调节出现问题。
其他伴随症状
眼部不适： 因为患侧眼睛闭合不全，所以容易受到外界刺激，出现眼睛干涩、流泪等症状。长时间眼睛暴露在外，还可能引发结膜炎等眼部炎症。面部肌肉异常感觉： 部分患者会感到患侧面部有麻木、疼痛等异常感觉，这种感觉可能是间歇性的或者持续存在，疼痛程度因人而异，有的患者可能只是轻微不适，有的则感觉较为明显。