睡觉不用枕头一般不建议长期这样做。正常情况下，人体的颈椎存在一定的生理曲度，使用合适高度的枕头可以维持颈椎的正常生理曲度，保证颈部的肌肉、韧带等组织处于放松状态。如果长期不用枕头，可能会导致颈椎生理曲度变直或反弓，进而引起颈部疼痛、不适等问题，尤其是持续超过1个月这样的习惯，更易引发颈椎相关的不适。
对颈椎生理曲度的影响
正常颈椎曲度： 人体颈椎有向前凸的生理曲度，这能缓冲行走、跳跃等运动时对头部的冲击，还能让颈部的神经、血管等保持正常的位置关系。一般来说，合适的枕头高度能维持这个曲度。如果不用枕头，颈椎处于过度伸展的状态，时间久了，正常的生理曲度就会受到影响。比如连续2周以上不用枕头睡觉，就可能开始出现颈椎曲度变化的迹象。曲度改变的后果： 颈椎生理曲度改变后，可能会压迫周围的神经，导致手臂麻木、疼痛等症状；也可能影响椎动脉供血，引起头晕等不适。
对呼吸的影响
影响气道通畅： 不用枕头时，头部位置相对较低，可能会使气道受到一定程度的压迫，尤其对于本身有打鼾问题的人来说，这种情况可能会加重打鼾症状。研究发现，连续1周不用枕头睡觉，约有30%的打鼾者会出现打鼾加重的情况。而且气道不畅还可能影响睡眠质量，导致夜间频繁觉醒，使人醒来后感觉疲劳。对呼吸系统的长期隐患： 长期气道不畅可能会影响肺部的气体交换，虽然短期可能不明显，但长期下来可能会对呼吸系统的功能产生一定的不良影响。
对脊柱整体的影响
破坏脊柱平衡： 人体的脊柱是一个整体，颈椎的状态会影响整个脊柱的平衡。不用枕头破坏了颈椎的正常曲度，进而可能影响胸椎、腰椎的正常生理状态。比如连续3周以上不用枕头，可能会导致整个脊柱的力学平衡失调，引发背部疼痛等问题。引发全身不适： 脊柱整体平衡被打破后，可能会影响到身体的多个部位，引起全身的不适症状，像腰部疼痛、肩部僵硬等，进而影响日常生活和工作效率。