一般来说，怀二胎才耻骨疼的原因主要有以下两点：
一、子宫增大：随着二胎胎儿的不断发育长大，子宫也会逐渐增大，这就可能会对盆腔造成压迫，使骨骼受到一定的挤压，进而导致耻骨出现明显疼痛的症状。这种情况属于较为常见的生理现象，孕妇不必过于担忧，通常也无需特殊用药，只需注意多休息即可。
二、耻骨联合分离：怀二胎时可能由于韧带松弛，使得骨盆的稳定性下降，从而引起耻骨分离，也就会产生疼痛症状。对于这种情况，建议孕妇注意休息，避免身体过度劳累，一般情况下是可以自行恢复的。
总之，孕妇在怀二胎时出现耻骨疼的情况，要保持良好的心态，注意营养均衡摄入，同时严格按照医嘱定期到医院进行产前检查。