拉肚子拉出血可能由多种原因引起，比如肠道感染，像细菌性痢疾，这种情况通常是由于食用了被细菌污染的食物等导致，患者可能还会伴有发热、腹痛等症状。一般来说，肠道感染引发拉肚子拉出血时，需要及时就医明确感染病菌类型来针对性处理。
肠道感染因素
细菌性痢疾： 由痢疾杆菌引起，主要通过粪 - 口途径传播。患者除了拉肚子拉出血，还可能有里急后重（总想排便但排不干净）的感觉，大便多为黏液脓血便。一般需要进行便常规等检查来确诊，治疗上常用抗生素，不过要遵医嘱使用。病毒感染： 比如轮状病毒感染，常见于儿童，多在秋冬季节流行。除了拉肚子拉出血，还可能有呕吐、发热等症状，一般病程有一定自限性，但严重时也需要补液等对症治疗。
肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不明确，可能与免疫因素等有关。患者会反复出现拉肚子、拉血，还可能伴有腹痛、体重减轻等症状，病情容易反复发作，需要长期治疗和监测，可能会用到氨基水杨酸制剂等药物治疗。克罗恩病： 也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及胃肠道各部位，主要症状有腹泻、腹痛、拉血，还可能出现瘘管形成等并发症，治疗比较复杂，需要根据病情严重程度采取不同的治疗措施，包括药物治疗等。
肠道肿瘤
结肠癌： 多见于中老年人，发病与饮食、遗传等多种因素有关。患者会有排便习惯改变，比如腹泻与便秘交替，还可能出现拉肚子拉血，大便形状变细等症状，一般需要通过结肠镜等检查来明确诊断，然后根据病情采取手术、化疗等综合治疗。直肠癌： 也会出现拉肚子拉血的情况，同时可能有肛门坠胀感、大便变细等表现，同样需要通过直肠指检、结肠镜等检查来确诊，治疗方法也根据病情而定，包括手术、放化疗等。
其他原因
肛裂： 如果是排便时肛门剧烈疼痛，伴有滴血，血多为鲜红色，附在大便表面，那可能是肛裂引起。通常是因为大便干结等原因导致肛管皮肤裂开，需要注意保持大便通畅，必要时可进行局部治疗。痔疮： 内痔患者可能会出现便后滴血，血呈鲜红色，不与大便混合，一般在排便用力等情况下容易发生，可通过肛门指检等明确，轻度痔疮可以通过调整生活方式等缓解，严重时可能需要手术治疗。