缺血性心肌病的治疗需综合多方面因素，一般来说，可通过药物治疗、器械治疗及手术治疗等方式来改善病情。药物治疗方面，常用的有改善心肌缺血的药物，像硝酸酯类药物，能扩张冠状动脉，增加心肌供血，不过具体使用需遵循医嘱。
药物治疗要点
改善心肌缺血药物： 硝酸酯类药物是常用的改善心肌缺血药物，它能通过扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应。比如硝酸甘油，可迅速缓解心绞痛症状，但要注意其可能会引起头痛、低血压等不良反应。还有β受体阻滞剂，如美托洛尔，能减慢心率，降低心肌耗氧量，从而改善心肌缺血状况，但对于严重心动过缓、房室传导阻滞的患者要慎用。改善预后药物： 像阿司匹林等抗血小板药物，能抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心肌梗死的发生风险。还有他汀类药物，如阿托伐他汀，可降低血脂，稳定斑块，延缓病情进展，但长期使用要注意监测肝功能等指标。
器械治疗情况
心脏再同步化治疗（CRT）： 对于存在心室收缩不同步的缺血性心肌病患者，CRT可能有效。它通过植入起搏器，协调左右心室的收缩，改善心脏功能，一般适用于心脏扩大、射血分数降低且存在心室收缩不同步的患者。植入式心脏复律除颤器（ICD）： 对于有发生恶性心律失常风险的患者，ICD可以在患者出现室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常时，及时发放电除颤，挽救患者生命。比如患者有过心脏骤停病史，或者存在严重的室性心律失常风险因素时，可能需要植入ICD。
手术治疗方式
冠状动脉旁路移植术（CABG）： 也就是常说的搭桥手术。当患者的冠状动脉有严重的狭窄或阻塞，且适合进行搭桥手术时，通过搭建血管桥，恢复心肌的血液供应。一般适用于多支冠状动脉病变、药物治疗效果不佳的患者，但手术有一定的风险，如出血、感染、心肌梗死等。心脏移植： 对于病情非常严重、其他治疗方法都无效的缺血性心肌病患者，心脏移植可能是最后的治疗手段。但心脏移植面临供体短缺、免疫排斥反应等诸多问题，而且术后需要长期服用免疫抑制药物。