老是上火牙龈肿痛可能由心火旺盛、肝火旺盛、肺热炽盛等引发。
一、心火旺盛：
1.原因：多因情志抑郁化火、过多食用辛辣刺激食物、火热之邪内侵等因素导致。
2.症状表现：会出现上炎口舌的情况，致使上火牙龈肿痛，还常伴有口舌生疮等表现。
二、肝火旺盛：
1.原因：通常由生活不规律、心情积郁等造成。
2.症状表现：有肝火上炎现象，呈现出面红目赤、牙龈肿痛，此外还可能有口干口苦、便秘、尿短黄等症状。
三、肺热炽盛：
1.原因：大多由外感风热入里、风寒之邪入里化热蕴结于肺引起。
2.症状表现：热邪上熏咽喉时，会有咽喉肿痛、牙龈肿痛等症状，部分患者还会出现小便短赤、大便秘结等情况。
总之，当出现老是上火牙龈肿痛时，要考虑可能是这些原因导致的，需根据具体表现来综合判断。