平躺着睡觉时呼吸困难，可能与以下原因有关。
1.气道结构异常：如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大等，可导致气道狭窄，影响呼吸。
2.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺不张等，可导致肺部通气功能下降，引起呼吸困难。
3.心脏疾病：如心力衰竭、心律失常等，可导致肺部淤血，影响气体交换，引起呼吸困难。
4.其他：如肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，也可能导致平躺着睡觉时呼吸困难。
此外，精神心理因素也可能导致平躺着睡觉时呼吸困难，如焦虑、抑郁等。
如果经常出现平躺着睡觉时呼吸困难的情况，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能、心电图等，以明确原因，并进行针对性治疗。同时，建议采取侧卧位睡眠，以减轻呼吸困难的症状。