反流性食管炎常见症状有烧心和反流，约50%以上的患者会出现烧心，通常在餐后1小时左右出现，比如进食后1~2小时可能就会感觉到胸骨后有灼热感。另外反流也比较常见，是指胃内容物反流到咽部或口腔，患者能感觉到有酸味或苦味的物质涌上来。
消化道相关症状
胸痛： 疼痛部位多在胸骨后，严重时可放射至心前区、后背、肩部等，类似心绞痛的疼痛，容易被误以为是心脏问题，但和心脏疾病不同的是，胸痛可在进食后发生，部分人平躺时也会加重。吞咽困难： 有的患者会出现吞咽困难的情况，初期可能是因为食管炎引起食管痉挛，出现间歇性吞咽困难；如果病情反复发作导致食管瘢痕狭窄，就会变成持续性吞咽困难，而且固体食物和液体食物都可能受到影响。
食管外相关症状
咳嗽： 反流物刺激咽喉部或气道可引起咳嗽，这种咳嗽往往比较顽固，夜间咳嗽可能会比较明显，普通的止咳药效果不佳。比如有的患者经常在夜间被咳嗽吵醒，吃了止咳药却不见好转。哮喘： 反流物刺激气道可能诱发哮喘发作，本身有哮喘病史的患者如果合并反流性食管炎，哮喘症状会更难控制，而且用治疗哮喘的常规药物效果可能不理想。咽喉炎： 长期反流刺激咽喉，会导致咽喉炎，出现咽部异物感、声音嘶哑等症状，患者可能会感觉喉咙总有东西卡着，或者声音变得沙哑、粗糙。
其他表现
口腔问题： 由于反流物经常刺激口腔，可能会引起牙齿腐蚀，出现牙齿酸蚀症，患者的牙齿表面会变得粗糙、变色，严重的还可能影响牙齿的正常结构。睡眠障碍： 因为烧心、反流等症状，患者夜间睡眠质量会受到影响，比如频繁醒来，长期睡眠不足会影响日常生活和工作，导致精神状态不佳、注意力不集中等问题。