贫血需要检查的项目较多，一般首先要做血常规，通过血常规可以初步判断是否贫血以及贫血的大致程度等。比如血常规中血红蛋白浓度是重要指标，成年男性血红蛋白低于120g/L、成年女性低于110g/L（孕妇低于100g/L）一般可考虑为贫血。
血常规检查：
血红蛋白测定：这是诊断贫血的关键指标，能直接反映贫血的程度。通过检测血红蛋白的数值，可以初步判断是轻度、中度还是重度贫血等情况。例如，血红蛋白在90~120g/L之间多为轻度贫血，60~90g/L之间为中度贫血，30~60g/L之间为重度贫血，小于30g/L则为极重度贫血。红细胞计数：红细胞数量的变化也能辅助判断贫血情况。红细胞计数减少通常与贫血相关，但需要结合血红蛋白等指标综合分析。
外周血涂片检查：
红细胞形态观察：通过观察红细胞的大小、形态等，可以初步判断贫血的类型。比如，红细胞体积变小、中心淡染区扩大，常见于缺铁性贫血；红细胞体积增大，可能见于巨幼细胞贫血等。细胞内异常结构检查：有时能发现红细胞内是否有异常结构，对某些特殊类型贫血的诊断有帮助，如红细胞内出现嗜碱性点彩、Howell-Jolly小体等，可能提示不同的贫血病因。
生化检查：
血清铁、总铁结合力等：对于缺铁性贫血的诊断很重要。血清铁降低、总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，常提示缺铁性贫血。一般血清铁正常范围男性约11~30μmol/L，女性约9~27μmol/L；总铁结合力男性约45~68μmol/L，女性约54~77μmol/L等。维生素B12和叶酸测定：巨幼细胞贫血患者常伴有维生素B12或叶酸缺乏，测定血清维生素B12低于74pmol/L、叶酸低于6.8nmol/L，有助于诊断巨幼细胞贫血。
骨髓穿刺检查：
骨髓细胞形态学检查：通过骨髓穿刺获取骨髓液，进行细胞形态学观察，能明确骨髓造血细胞的情况，对于某些贫血，如再生障碍性贫血、白血病相关性贫血等的诊断具有决定性意义。比如再生障碍性贫血患者骨髓中造血细胞明显减少，非造血细胞增多等。骨髓活检：有时还会进行骨髓活检，进一步了解骨髓组织结构等情况，辅助诊断一些复杂的贫血疾病。