头皮瘙痒有小疙瘩可能是多种原因引起的。比如脂溢性皮炎就比较常见，这种情况大约有30% - 50%的人群可能会受到一定影响。
脂溢性皮炎导致的情况
头皮油脂分泌过多： 人体头皮的皮脂腺如果分泌过于旺盛，就会使头皮油脂增多，进而容易引发脂溢性皮炎，出现头皮瘙痒伴有小疙瘩的情况。一般好发于皮脂腺分泌活跃的部位，像头皮就是常见部位之一。马拉色菌感染： 马拉色菌在头皮上过度繁殖也会导致问题。这种真菌平时在头皮上也存在，但当头皮环境改变时就会大量繁殖，刺激头皮，引起瘙痒和小疙瘩。通常马拉色菌的过度繁殖与头皮油脂分泌多等因素相关。
头癣引起的状况
真菌感染头癣： 头癣是由皮肤癣菌感染头皮和头发引起的。比如许兰毛癣菌等皮肤癣菌感染后，就会出现头皮瘙痒、有小疙瘩的情况，而且头癣具有一定的传染性，可通过直接接触或者共用物品等传播。不同类型头癣表现： 头癣分为黄癣、白癣、黑癣等不同类型。黄癣会有黄癣痂，白癣可能会有灰白色鳞屑斑，黑癣则可见小黑点等表现，但都会伴有不同程度的头皮瘙痒和小疙瘩。
接触性皮炎导致的情形
接触过敏原： 如果头皮接触了某些过敏原，像染发剂、发胶等化学物质，就可能引发接触性皮炎。例如使用了不合格的染发剂后，可能在1 - 3天内就出现头皮瘙痒、起小疙瘩的情况。局部过敏反应： 接触过敏原后，头皮局部会发生过敏反应，出现炎症性改变，表现为瘙痒和小疙瘩，严重时可能还会有红肿等症状。
毛囊炎造成的现象
细菌感染毛囊炎： 主要是金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起的。当头皮毛囊受到细菌侵袭时，就会出现毛囊发炎的情况，表现为头皮瘙痒、有红色小疙瘩，有的小疙瘩还可能有脓头。卫生状况不佳： 不注意头皮卫生，长时间不洗头等，会使头皮上的污垢、油脂等堆积，容易滋生细菌，增加毛囊炎的发生几率，进而导致头皮瘙痒有小疙瘩。