成年人可以通过以下症状来判断肚子里是否有蛔虫：
1.腹痛：蛔虫在肠道内寄生可能会引起腹部疼痛，通常为阵发性的脐周疼痛，可自行缓解。
2.消化不良：蛔虫会影响肠道的消化功能，导致消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
3.皮肤瘙痒：蛔虫在体内排出的代谢产物可能会引起皮肤过敏反应，导致皮肤瘙痒。
4.营养不良：蛔虫感染会影响营养物质的吸收，导致成年人出现营养不良、贫血等症状。
5.大便异常：蛔虫感染可能会导致大便中出现蛔虫卵或成虫。
需要注意的是，以上症状并不一定都同时出现，而且有些症状也可能是其他疾病引起的。因此，如果成年人怀疑自己肚子里有蛔虫，最好及时就医，进行相关检查，如大便常规、虫卵检查等，以明确诊断。如果确诊为蛔虫感染，应在医生的指导下进行驱虫治疗。同时，要注意个人卫生，保持饮食清洁，避免食用未煮熟的食物和生水，以预防蛔虫感染的发生。