室性早搏呈二联律的治疗需要综合多方面因素来考虑。一般来说，首先要明确病因，然后根据具体情况进行相应处理。如果是无器质性心脏病的单纯室性早搏二联律，若症状明显可考虑药物治疗等；如果有器质性心脏病，则需要针对基础心脏病进行治疗同时处理早搏。
要明确基础病因
首先要排查患者是否存在器质性心脏病，像冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等都可能引发室性早搏呈二联律。比如冠心病患者，由于心肌缺血等原因可能导致心律失常。医生会通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查来明确是否存在器质性心脏病以及其严重程度。
药物治疗方面
如果室性早搏二联律伴有明显症状，可能会使用抗心律失常药物。例如美西律等药物有一定抗心律失常作用，但这类药物使用需要谨慎，因为不同药物有不同的适应证和可能的不良反应。不过具体药物的选择要根据患者的整体情况由医生来判定，不能自行随意用药。
非药物治疗手段
对于一些情况较轻且无明显症状的患者，生活方式的调整也很重要。要保证充足的休息，避免过度劳累，一般建议每天保证7~8小时的睡眠时间。还要避免情绪过度激动，保持心情平稳。同时，要避免饮用含有咖啡因的饮品，像咖啡、浓茶等，因为咖啡因可能会诱发早搏发作。另外，对于有吸烟、饮酒习惯的患者，要尽量戒烟限酒，吸烟和过量饮酒都可能对心脏产生不良影响，加重心律失常的情况。
特殊人群的注意事项
对于老年患者，由于其身体机能相对较弱，在治疗室性早搏二联律时更要谨慎评估药物的风险和收益。老年患者可能同时患有多种基础疾病，药物之间的相互作用需要特别关注。而对于儿童患者，如果出现室性早搏呈二联律，要高度重视，因为儿童的心脏发育尚未完全成熟，需要及时就医，进行详细检查明确病因后，在医生的严格指导下进行治疗，一般不轻易使用成人常用的抗心律失常药物，以免对儿童心脏造成不良影响。