筋膜炎是一种常见的肌肉筋膜的无菌性炎症,主要症状表现为疼痛,疼痛通常在早晨起床时或长时间不活动后加重,活动后可稍缓解,但过度活动又会使疼痛加剧,部分患者还可能出现肌肉紧张或痉挛、皮肤麻木等症状。治疗方面,一般可通过多种方式进行。
症状表现
局部疼痛: 疼痛是筋膜炎最主要的症状,疼痛程度不一,有的表现为隐痛、酸痛,有的则较为剧烈。比如腰背部筋膜炎患者,常感到腰背部弥漫性的疼痛。肌肉紧张或痉挛: 患病部位的肌肉可能会出现紧张、发硬的情况,用手触摸能感觉到肌肉呈条索状,活动时会有受限的感觉。像肩部筋膜炎患者,肩部肌肉可能会紧张,导致手臂上举、外展等动作不灵活。皮肤麻木: 少数筋膜炎患者可能会出现病变部位皮肤麻木的现象,这是因为炎症刺激了周围的神经。
非药物治疗方法
物理治疗: 常见的有热敷,用温热的毛巾或热水袋敷在疼痛部位,每次15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,能促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。还有红外线照射,通过红外线的热效应,改善局部组织的营养代谢,减轻炎症反应。运动疗法: 适当的运动有助于增强肌肉力量,改善肌肉功能。比如针对腰部筋膜炎,可以进行小燕飞动作,每天坚持做3组,每组10 - 15次;肩部筋膜炎患者可以进行肩关节的前屈、后伸、外展等轻柔的活动,逐渐增加活动范围。
药物治疗情况
非甾体抗炎药: 如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物可以减轻炎症反应,缓解疼痛。不过,服用这类药物可能会有一些胃肠道反应,比如恶心、呕吐等,有胃肠道疾病的患者要谨慎使用。局部外用药物: 像双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,直接涂抹在疼痛部位,通过皮肤吸收发挥抗炎止痛的作用,相对口服药物来说,全身不良反应较少。
手术治疗情况
很少采用: 一般筋膜炎通过保守治疗(如上述的物理治疗、药物治疗等)就能取得较好的效果,只有少数病情非常严重、经长时间保守治疗无效的患者,才会考虑手术治疗。手术主要是切除病变的筋膜组织,但手术有一定的风险,如感染、复发等可能。
