子宫内膜异位症是什么病

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,据统计,育龄女性中约有10%左右患有子宫内膜异位症。它是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,比如卵巢、盆腔腹膜等。

病变部位表现

卵巢部位: 子宫内膜异位到卵巢时,会形成囊肿,称为卵巢巧克力囊肿。这些囊肿可能会逐渐增大,有的直径能达到几厘米甚至更大。囊肿内是类似巧克力样的暗褐色黏稠液体。盆腔腹膜: 在盆腔腹膜上出现异位的子宫内膜病灶,可能表现为小的紫蓝色结节,尤其是在子宫直肠陷凹等部位比较常见。

症状表现

痛经: 多为继发性痛经,也就是说从初潮开始时可能没有痛经,而是在以后的某个时期开始出现痛经,并且疼痛程度会逐渐加重。有的女性痛经会从月经前1 - 2天开始,持续整个经期甚至月经结束后一段时间。月经异常: 可能出现月经量增多、经期延长等情况。比如月经量比以往多1 - 2倍,经期从原来的3 - 7天延长到10天左右。不孕: 子宫内膜异位症患者不孕的发生率比较高,大概有30% - 50%的患者会出现不孕。这是因为异位的内膜组织会影响盆腔内的环境,干扰排卵、受精以及受精卵的着床等过程。

诊断方法

影像学检查: 超声检查是常用的方法之一,通过超声可以看到卵巢巧克力囊肿的大小、位置等情况。一般经阴道超声检查对于诊断盆腔内的异位病灶更清晰。磁共振成像(MRI)对子宫内膜异位症的诊断也有一定价值,尤其是对于盆腔外的异位病灶,像肠道、肺部等部位的异位内膜病灶,MRI能更准确地显示病变范围。腹腔镜检查: 这是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况,看到异位内膜病灶的具体部位、大小等,并且可以在直视下进行活检以明确诊断。