经常想拉大便又拉不出来，可能与以下原因有关：
1.便秘：这是最常见的原因之一。如果膳食纤维摄入不足、饮水过少、运动量不足或患有肠道疾病等，都可能导致便秘，使大便干结、难以排出。此时，可通过调整饮食、增加运动量等方法来改善，也可在医生的指导下使用开塞露等药物。
2.肠道疾病：如肠炎、肠梗阻、肠易激综合征等，都可能影响肠道蠕动，导致排便困难。此外，肠道肿瘤也可能导致肠道狭窄，引起排便不畅。如果经常出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如肠镜等，以明确病因。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂等肛门疾病也可能导致排便不畅。这些疾病可能会引起肛门疼痛、出血等症状，使患者有意控制排便，从而导致便秘。
4.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化等，可能影响肠道蠕动和排便反射，导致排便困难。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会引起便秘等副作用。如果正在服用这些药物，可以咨询医生是否需要调整用药。
6.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理因素可能会影响肠道蠕动，导致排便不畅。放松心情、缓解压力可能有助于改善症状。
总之，如果经常出现想拉大便又拉不出来的情况，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、定时排便等，也有助于预防便秘的发生。