肺上结节能否自动消失需分情况讨论
炎症性肺结节有自动消失可能
当肺上结节是由炎症引起时，比如细菌感染导致的炎性结节，在经过有效的抗感染治疗后，或者机体自身的免疫功能将炎症消除，炎性结节有可能自动消失。例如一些因肺炎治愈后遗留的炎性结节，部分会随着时间推移逐渐吸收消散。这是因为炎症是机体的一种免疫反应，当致病因素被清除后，炎症消退，结节也就有可能消失。对于这种情况，一般需要密切观察结节变化，同时积极治疗基础炎症。
部分良性结节可能稳定但难自动消失
一些良性的非炎症性结节，像错构瘤等，通常不会自动消失，但可能长期保持稳定状态。错构瘤是一种良性肿瘤样病变，由正常组织异常组合形成，一旦形成，一般不会自行消退，但如果没有引起明显症状且结节较小，定期随访观察即可。这类结节的存在是由于肺部组织的异常发育等原因导致，不会像炎症性结节那样因为致病因素消除而消失。
恶性结节一般不会自动消失
如果是恶性结节，比如肺癌相关的结节，是不会自动消失的，而且会随着时间推移逐渐生长、进展，侵犯周围组织甚至发生转移等。肺癌细胞具有无限增殖的特性，不会自行消退，需要通过手术、放疗、化疗等医疗手段进行干预治疗。
不同人群肺上结节情况的差异及注意事项
儿童人群
儿童肺上结节相对少见，若儿童出现肺上结节，多考虑感染等因素引起。由于儿童免疫系统尚在发育中，对于炎症性结节的处理需要更加谨慎。如果是感染导致的结节，要积极明确感染病原体，进行针对性处理，且要密切监测结节变化，因为儿童身体处于快速变化阶段，结节情况可能会有不同发展，但一般也不会自动消失，需规范随访。
老年人群
老年人肺上结节的情况较为复杂。老年人身体机能下降，对于结节的反应可能不如年轻人敏感。如果是恶性结节，老年人可能因为身体耐受性等问题，在治疗选择上需要综合评估。对于炎症性结节，老年人的恢复能力相对较弱，需要更细致地观察和处理，同时要注意老年人可能合并多种基础疾病，在处理结节时要避免对基础疾病产生不良影响。
有吸烟史人群
吸烟史人群肺上结节的风险相对较高。吸烟会损伤肺部组织，增加肺部疾病的发生几率，包括结节的形成。吸烟人群出现的肺上结节，不管是良性还是恶性，自动消失的可能性都较低。这类人群更需要重视肺上结节，积极进行进一步检查以明确结节性质，比如通过CT增强扫描、活检等方式，因为吸烟导致肺部微环境改变，结节更可能向不良方向发展。
有肺部基础疾病人群
本身有肺部基础疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者、肺结核治愈后患者等，出现肺上结节时情况更需关注。例如肺结核治愈后遗留的结节与当时的结核感染有关，这类结节一般不会自动消失，需要对比既往影像，观察结节有无变化，以判断是稳定残留还是有新的情况发生，从而采取相应的监测或治疗措施。