孕妇出现窦性心律不齐，多是生理因素导致。孕期女性身体发生一系列变化，心脏负担加重，约有50%的孕妇会出现窦性心律不齐情况。
生理因素影响
激素变化： 怀孕后，孕妇体内激素水平大幅改变，雌激素等激素分泌增多，会影响心脏的电生理活动，从而容易引发窦性心律不齐。一般这种情况在孕期中晚期可能更明显。血容量增加： 孕妇血容量比非孕期显著增加，通常在孕32 - 34周达到高峰，较孕前可增加30% - 45%。血容量的增多会使心脏负担加重，心脏需要更努力地工作来泵血，进而可能出现窦性心律不齐。
心脏负担加重
心脏结构改变： 孕期子宫逐渐增大，向上挤压胸腔，导致心脏位置发生改变，同时心脏的负荷也增加。比如心脏的前负荷和后负荷都会有所变化，这可能影响心脏的正常节律，引发窦性心律不齐。代谢需求增加： 孕妇自身代谢加快，身体对氧气和营养物质的需求增多，心脏需要加快跳动来满足全身的代谢需求，长时间处于这种高负荷状态下，就容易出现窦性心律不齐的情况。
其他相关因素
呼吸变化： 孕期孕妇的呼吸频率和深度可能会发生改变，比如呼吸变浅快。这种呼吸的变化也可能影响心脏的节律，导致窦性心律不齐。一般在休息或改变体位时，这种情况可能会有所缓解。精神因素： 部分孕妇可能因为对孕期的担忧、焦虑等精神因素，也会影响自主神经功能，进而影响心脏的节律，引发窦性心律不齐。如果孕妇精神状态较好，这种情况可能会相对减轻。