中枢神经系统脱髓鞘疾病有多种症状表现。一般来说，其常见症状包括肢体运动障碍，约半数以上患者会出现不同程度的肢体无力，严重时可能影响行走等基本活动；感觉异常也较为常见，患者可能会有肢体麻木、疼痛等感觉，大约30% - 50%的患者会有此类感觉方面的异常；视力障碍也是常见症状之一，部分患者会出现视力下降，有的甚至在数小时或数天内视力急剧下降，严重者可仅存光感。
肢体运动障碍表现
轻度肢体无力： 患者可能只是感觉走路时没有以前有力，上下楼梯稍感吃力，这种情况可能容易被忽视，但随着病情发展可能会逐渐加重。重度肢体运动障碍： 严重时患者可能无法独立行走，需要借助轮椅等辅助器具，生活自理困难，这会对患者的日常生活和心理状态产生较大影响。
感觉异常情况
肢体麻木： 患者会感觉肢体像有一层东西包裹着，感觉不灵敏，比如触摸物体时感觉不到物体的质感等。肢体疼痛： 疼痛的程度和性质多样，有的是刺痛，有的是酸痛等，这种疼痛会干扰患者的正常生活，影响睡眠等。
视力障碍特征
急性视力下降： 部分患者在数小时内视力就明显下降，可能从原本能看清远处物体变得只能看清很近的东西。视力严重受损： 严重的患者视力急剧恶化，可能在短短几天内就仅存光感，无法正常视物，给患者的生活带来极大不便，比如无法独立外出、无法正常阅读等。