中枢神经系统脱髓鞘疾病有多种症状表现。比如多发性硬化是较为常见的类型，约有半数以上患者会出现视力障碍，像单眼突然视力下降，可在数小时或数天内达到高峰。
眼部症状表现
视力模糊：部分患者会出现不同程度的视力模糊，可能是单眼也可能是双眼，这是因为脱髓鞘影响了视神经传导。复视：由于眼球运动相关的神经受累，会导致看东西重影，影响日常的视觉感知。
肢体运动症状
肢体无力：患者常感到肢体无力，比如下肢无力时走路容易发软、打晃，严重的可能影响行走能力。肢体麻木：身体会出现麻木感，常见于四肢，麻木的范围和程度因人而异，有的患者是局部小范围麻木，有的则是大面积麻木。
感觉异常症状
针刺感：皮肤会有类似被针刺的感觉，时不时出现，让人感觉不适。冷热觉异常：对温度的感知出现偏差，可能觉得热的时候不那么热，冷的时候不那么冷，影响对环境温度的正常判断。
神经功能其他症状
认知障碍：部分患者会出现认知方面的问题，比如记忆力下降，尤其是近期记忆力减退比较明显，还可能伴有注意力不集中等情况。言语障碍：少数患者会有言语方面的异常，说话可能变得不太流畅，或者表达不太清晰，影响与他人的交流。